Du vingt-cinq février mil neuf cent quatre à deux heures du soir. Acte de décès de
Giraudin, Jean Édouard, célibataire, décédé, ainsi que nous nous en sommes assuré, ce jour à deux heures du matin, au lieu de Moneins, en cette commune, sans profession, âgé de cinquante quatre ans, né et domicilié à Cussac, fils des défunts
Giraudin Raymond et
Sauts Marie. Sur la déclaration à moi faite par Videau Michel, garde-champêtre, âgé de trente-trois ans, et par Turban Pierre, instituteur, âgé de cinquante-neuf ans, non parents, domiciliés à Cussac. Et ont signé après lecture. Constaté suivant la loi par moi Grenier Jean, Maire et officier de l’état civil de la commune de Cussac.
Signatures : Turban ; Videau ; Grenier (le maire).